לאחר שנים של כאבי בטן בלתי מוסברים, ילד בן 6 מהצפון אובחן עם ממצא רפואי נדיר במיוחד – היותו בעל שלוש כליות, שתיים מהן מחוברות זו לזו. הניתוח המורכב שבוצע לאחרונה במרכז הרפואי שניידר לילדים מקבוצת כללית כלל כריתה של שתי הכליות המחוברות, והסתיים בהצלחה.
מדובר בילד שסבל מכאבי בטן חוזרים מאז גיל שנתיים, אך כל הבדיקות הרפואיות שבוצעו לאורך השנים לא העלו ממצא חד משמעי. למרות שנולד בריא, כבר במהלך ההיריון התגלה כי יש לו כליה אחת בלבד – ממצא לא נדיר שמאפשר חיים תקינים. עם זאת, בשנה האחרונה כאבי הבטן התגברו, עד כדי קושי לשבת לפרקי זמן ממושכים.
אמו, אחות במקצועה, לא ויתרה ודרשה בירור מעמיק כולל הדמיית MRI לעמוד השדרה, זאת בעקבות אבחנה קודמת של עקמת, שחשבה שאולי קשורה למצבו. בממצאי ההדמיה נצפתה "ציסטה" חשודה סמוך לאזור הכליות. האם החליטה להעביר את הילד למרכז שניידר, שם נבדק על ידי צוות המכון לנפרולוגיה ונשלח להמשך אבחון אצל ד"ר דודי בן מאיר, מנהל היחידה לאורולוגיה בשניידר, שהחליט על ביצוע ניתוח.
רק במהלך הניתוח להסרת ה"ציסטה", גילה ד"ר בן מאיר, להפתעתו, כי לא מדובר בציסטה וכי לילד אין כליה בצד שמאל אלא שלוש כליות בצד ימין. לדבריו, מדובר באנומליה נדירה ביותר – שילוב של מערכת כפולה עם כליה נוספת, שמופיעה אצל מקרים בודדים בעולם. כמו כן, הוא מסביר כי לא מדובר במקרה שניתן היה לאבחן במלואו מראש, גם לא באמצעות בדיקות דימות מתקדמות, אלא רק תוך כדי ניתוח נחשפה התמונה המלאה.
"התמונה שעלתה במהלך הניתוח היא של שלוש כליות באותו הצד – אחת בלבד תקינה ושתיים מהן מחוברות, כאשר אחת מהן מורחבת ולוחצת וגורמת לכאבים", מספר ד"ר בן מאיר ומוסיף: "בניתוח מתקדם באמצעות רובוט דה וינצ'י, הצלחנו לכרות את הכליות הבעייתיות, תוך שימור הכליה היחידה המתפקדת והבריאה. האתגר הגדול היה לדעת היכן נמצאים כלי הדם, כי הכליות היו מחוברות בצורה לא רגילה. זו פרוצדורה מורכבת מאוד, שבה כל טעות עלולה לגרום לאובדן של הכליה הבריאה היחידה. לשמחתנו הרבה, הניתוח עבר בהצלחה, והילד שוחרר לביתו במצב טוב לאחר יומיים בלבד עם הקלה מיידית של היעלמות כאבי הבטן הכרוניים".
תגובות